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［お客様情報］

（▼01　名前（姓・名））
★★★必ずご記入ください★★★

（▼02　フリガナ（姓・名））
★★★必ずご記入ください★★★

（▼03　メールアドレス）
★★★必ずご記入ください★★★

（▼04　勤務先名）
★★★必ずご記入ください★★★

（▼05　部署名）
★★★必ずご記入ください★★★

（▼06　勤務先住所）
★★★必ずご記入ください★★★

（▼07　勤務先電話番号）	
★★★必ずご記入ください★★★

（▽08　勤務先FAX番号）
＊＊＊ご記入ください＊＊＊


［記事原稿］

（▼09　掲載開始希望日（年月日・曜日））
★★★必ずご記入ください★★★

（▼10　期間（1週間単位））
★★★必ずご記入ください★★★

（▽11　職場風景写真（大1・横幅360px推奨））
＊＊＊画像データを添付してください＊＊＊

（▽12　見出し（30字以内））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▼13　募集職種（20字以内））
★★★必ずご記入ください★★★

（▽14　応募資格（50字以内） ）
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▽15　仕事内容（50字以内））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▽16　応募締切（50字以内））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▽17　勤務地（50字以内））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▽18　御社関連書誌名（最大3冊））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▽19　職場風景写真（小2・各横幅190px推奨））
＊＊＊画像データを添付してください＊＊＊

（▼20　御社サイトへのリンク先アドレス）
★★★必ずご記入ください★★★

（▽21　カテゴリ別職種（「編集」「営業」「総務・経理」「生産管理・営業事務」「編集」「デザイナー・DTP・イラストレーター」「Web」「新卒」「アルバイト」から複数選択可））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊

（▽22　フリーテキスト（1000字以内））
＊＊＊ご記入ください＊＊＊